В переднем отделе на нижней челюсти очень часто не хватает ширины гребня. Нижние передние зубы обычно самые мелкие и альвеолярный гребень – узкий. Высоты косной ткани практически всегда хватает. Для увеличения ширины используется операция по наращиванию объема костной ткани, которая называется расщепление альвеолярного гребня.
При имплантации передних верхних зубов как правило ширины альвеолярного гребня хватает для имплантации. Высоты костной ткани до полости носа обычно тоже хватает.
Сложности с нехваткой объемов косной ткани при имплантации передних верхних зубов возникают, если зубы были неаккуратно удалены или были потеряны в результате травмы.
Другой причиной нехватки объема косной ткани при имплантации передних зубов может быть атрофия (уменьшение размеров) альвеолярного гребня из-за длительных сроков отсутствия передних зубов (больше года). Для увеличения объема костной ткани применяют операцию расщепления альвеолярного гребня.
Это случай, когда не хватает ширины костной ткани. Обычно эта операция делается на нижней челюсти при отсутствии своих зубов в зоне имплантации.
Самый узкий стандартный имплантат имеет диаметр 3.3 мм. А альвеолярный гребень может оказаться шириной всего 3 или 4 мм. Для нормальной установки имплантата необходимо, чтобы с каждой стороны от него было хотя бы по 1 мм костной ткани.
Для увеличения ширины альвеолярного гребня делается продольный распил косной ткани и гребень специальным инструментом расклинивается по распилу. Ставится имплантат. В щель закладывается искусственный материал, сверху закрывается мембраной и зашивается.
За счет технологии расщепления альвеолярного гребня с одномоментной установкой имплантата можно нарастить до 2 мм ширины кости.
Если этого недостаточно, ширины кости совсем мало, то сразу поставить имплантат нельзя. Приходится либо сбоку наращивать кость за счет присоединения дополнительного косного блока, либо разводить альвеолярный гребень максимально, засыпать в щель костную тканью, закрывать все мембраной и опускать пациента на 4 – 6 месяцев для формирования кости.
Возможна оплата лечения разными способами