Онлайн консультация стоматолога-терапевта, протезиста, ортодонта, пародонтолога
Задайте вопрос письменно, врач ответит как освободится.
Дате поступления | теме вопроса 12.09.13, Ольга , подробнее...
Здравствуйте! Месяц назад мне установили металлокерамический мост на 4 импланта (протяженность 8 зубов).Скажите коронка должна заходить под десну или на находить на нее- как сделано в моем случае. Заранее спасибо за ответ.
Ответ:
Здравствуйте, Ольга!
Диаметр имплантата меньше, чем диаметр коронковой части зуба. Поэтому в месте соединения коронки с имплантатом происходит сужение коронки.
Коронки и мосты на имплантатах примерно выглядят как на прилагаемых фото. Само соединение коронки с имплантатом должно находиться под десной. Для достижения лучшей эстетики часто делают коронку с искусственной керамической десной.
С уважением,
Цветкова Елена Алексеевна
Здравствуйте, Ольга!
Диаметр имплантата меньше, чем диаметр коронковой части зуба. Поэтому в месте соединения коронки с имплантатом происходит сужение коронки.
Коронки и мосты на имплантатах примерно выглядят как на прилагаемых фото. Само соединение коронки с имплантатом должно находиться под десной. Для достижения лучшей эстетики часто делают коронку с искусственной керамической десной.
С уважением,
Цветкова Елена Алексеевна
 |
 |
 |
11.09.13, Tatiana , подробнее...
Добрый день! Три дня назад мне установили металлокерамическую коронку на инплант (5 зуб верх слева) н закрепили ее цементом. Сразу появилось ощущение, что что-то мешает и зуб (родной 4-ка), который рядом с коронкой как бы онемел (это чувствуется, когда разговариваю или трогаю зуб языком. Щека при этом немного опухла. И что-то мешает в щеке. Скажите, что это может быть? Мне ещё ждать, или обратиться к врачу? И можно ли снять коронку если она на постоянном цементе? И какие коронки лучше по гигиеническим качествам из оксида циркония или металлокерамические?
Ответ:
Здравствуйте, Татьяна! Вам необходимо обратиться к своему врачу. Причиной неприятных ощущений может быть аллергия на материалы, применявшиеся при протезировании. Наиболее вероятной причиной могут быть излишки цемента, на который фиксировалась коронка на имплантате. Излишки цемента могут попасть под десну, в область имплантата и вызывать подобные ощущения. После тщательного осмотра стоматолог определит, почему возникла такая ситуация. Если это излишки цемента, их может убрать врач-пародонтолог или хирург.
Металлокерамика - это традиционный, проверенный способ изготовления искусственных зубов.
Коронки из диоксида циркония являются гипоаллергенными, в них отсутствует металл. Поэтому, с точки зрения воздействия на десну, взаимодействия с другими материалами (коронками), диоксид циркония предпочтительнее металлокерамики.
Но это не означает, что в Вашем случае необходимо менять коронку. Если причина в излишке цемента, то после ее устранения Вас ничего не должно беспокоить, и, надеюсь, Ваша коронка на имплантате будет служить Вам еще много лет.
С уважением, стоматолог-ортопед, терапевт Шляго Мария Александровна.
Здравствуйте, Татьяна! Вам необходимо обратиться к своему врачу. Причиной неприятных ощущений может быть аллергия на материалы, применявшиеся при протезировании. Наиболее вероятной причиной могут быть излишки цемента, на который фиксировалась коронка на имплантате. Излишки цемента могут попасть под десну, в область имплантата и вызывать подобные ощущения. После тщательного осмотра стоматолог определит, почему возникла такая ситуация. Если это излишки цемента, их может убрать врач-пародонтолог или хирург.
Металлокерамика - это традиционный, проверенный способ изготовления искусственных зубов.
Коронки из диоксида циркония являются гипоаллергенными, в них отсутствует металл. Поэтому, с точки зрения воздействия на десну, взаимодействия с другими материалами (коронками), диоксид циркония предпочтительнее металлокерамики.
Но это не означает, что в Вашем случае необходимо менять коронку. Если причина в излишке цемента, то после ее устранения Вас ничего не должно беспокоить, и, надеюсь, Ваша коронка на имплантате будет служить Вам еще много лет.
С уважением, стоматолог-ортопед, терапевт Шляго Мария Александровна.
08.05.13, татьяна , подробнее...
у меня отсутствуют 6 7 8 зубы на нижней челсти Можно ли поставить имплант на 7 зуб,а между 5 и 7 поставить мостик
Ответ:
Здравствуйте, Татьяна! По принятым в стоматологии правилам собственные зубы и имплантаты не объединяются в одну ортопедическую конструкцию. Это связано с тем, что имплантат "жестко" стоит в кости челюсти, а зуб удерживается в кости при помощи специального связочного аппарата. Любой собственный зуб имеет некоторую степень подвижности, имплантат подвижности не имеет. В результате соединения зубов и имплантатов мостовидным протезом может произойти расшатывание и утрата имплантата. Поэтому такие конструкции нежелательны. С уважением, Цветкова Елена.
Здравствуйте, Татьяна! По принятым в стоматологии правилам собственные зубы и имплантаты не объединяются в одну ортопедическую конструкцию. Это связано с тем, что имплантат "жестко" стоит в кости челюсти, а зуб удерживается в кости при помощи специального связочного аппарата. Любой собственный зуб имеет некоторую степень подвижности, имплантат подвижности не имеет. В результате соединения зубов и имплантатов мостовидным протезом может произойти расшатывание и утрата имплантата. Поэтому такие конструкции нежелательны. С уважением, Цветкова Елена.
12.04.13, Инна , подробнее...
Добрый вечер, у меня разрушена коронковая часть нижних зубов 5, 6, 7 (все остальные зубы есть), при осмотре врач сказал, что их надо удалять, так как коронки на вкладке не сделать из-за того, что зуб разрушен до десны и корни вроде тоже не очень хорошие, предложил вариант установка трех имплантов и удаление восьмого зуба (он под десной), для чего нужно удалять восьмерку ? И можно ли сделать имплант 5, 6 зуба , а 7 не трогать и дать место под 8 (не удаляя его)? И еще вопрос, мне сказали, что после удаления должно пройти три месяца, потом оценка структуры кости, а она что как то может поменяется после удаления корня, почему ее нельзя сразу оценить? И почему нельзя сразу установить имплант после удаления корня, для чего перерыв в три месяца ? Выходит, если структура кости будет не такая как надо, то об импланте можно забыть, или есть варианты его установки? Буду очень благодарна за ответ.
Ответ:
Здравствуйте, Инна! По поводу причины удаления 8-го зуба сказать ничего не могу - недостаточно информации. Установка имплантатов далеко не всегда возможна сразу после удаления зубов. Если после удаления остается мало костной ткани, если в области верхушек корней есть воспаление, сразу поставить имплантат не получится. Необходимо время для восстановления костной ткани после удаления зубов. Обычно 2-3 месяца. По поводу плана имплантации и протезирования невозможно дать Вам окончательный и полноценный ответ. Для этого нужно видеть ситуацию в полости рта. Может быть предложен, например, такой вариант: установка двух имплантатов в позиции 5 и 7 зубов, и мостовидный протез на имплантах. Если у Вас остались вопросы после консультации, Вы можете задать их на повторной консультации у своего доктора или придти на консультацию к другому врачу. С уважением, Цветкова Елена.
Здравствуйте, Инна! По поводу причины удаления 8-го зуба сказать ничего не могу - недостаточно информации. Установка имплантатов далеко не всегда возможна сразу после удаления зубов. Если после удаления остается мало костной ткани, если в области верхушек корней есть воспаление, сразу поставить имплантат не получится. Необходимо время для восстановления костной ткани после удаления зубов. Обычно 2-3 месяца. По поводу плана имплантации и протезирования невозможно дать Вам окончательный и полноценный ответ. Для этого нужно видеть ситуацию в полости рта. Может быть предложен, например, такой вариант: установка двух имплантатов в позиции 5 и 7 зубов, и мостовидный протез на имплантах. Если у Вас остались вопросы после консультации, Вы можете задать их на повторной консультации у своего доктора или придти на консультацию к другому врачу. С уважением, Цветкова Елена.
05.04.13, Олег , подробнее...
Здравствуйте. Скажите можно ли делать двух этапную имплантацию сразу после удаления зуба если зуб не воспален.
Ответ:
Здравствуйте, Олег! Да, можно. Двухэтапный протокол предполагает установку имплантата, затем, через 4-6 месяцев изготовление постоянной коронки на имплантат. Одноэтапный вариант позволяет установить временную коронку сразу же после установки имплантата. Если состояние костной ткани в области зуба, подлежащего удалению, позволяет, возможна установка имплантата сразу же после удаления зуба. С уважением, Цветкова Елена
Здравствуйте, Олег! Да, можно. Двухэтапный протокол предполагает установку имплантата, затем, через 4-6 месяцев изготовление постоянной коронки на имплантат. Одноэтапный вариант позволяет установить временную коронку сразу же после установки имплантата. Если состояние костной ткани в области зуба, подлежащего удалению, позволяет, возможна установка имплантата сразу же после удаления зуба. С уважением, Цветкова Елена
11.03.13, Alexandra , подробнее...
Здравствуйте! У меня установлен один имплант Xive. На него планировалась установка одной коронки. При дальнейшем протезировании ортопед мне выписал счет на следующие процедуры:1 Снятие слепка альгинатной массой; 2 Снятие слепка силиконовой массой; 3 Регистрация прикуса; 4 Искусственная десна; 5 Коронка на имплант; 6 Аналог импланта; 7 Слепочный трансфер. Корректно ли выписан счет, нет ли здесь совершенно не нужных процедур. Стоит ли продолжать лечиться у этого врача (насколько он порядочен)? Нужна ли действительно искусственная десна для этого типа импланта? Спасибо!
Ответ:
Здравствуйте, Александра! Все, что перечислено в счете, применяется при изготовлении коронки на имплантате. В некоторых клиниках в прейскуранте присутствуют все позиции с отдельной стоимостью, в некоторых все включено в стоимость коронки и не оплачивается дополнительно пациентом. Это вопрос ценообразования клиники. Искусственная десна применяется для достижения лучшей эстетики коронки. Эта позиция может применяться при протезировании на любых имплантатах. Применяется или нет эта позиция - зависит от клинической ситуации. Доктор видит, сможет ли он сделать Вам красивую коронку без искусственной десны или нет. С уважением, Цветкова Елена.
Здравствуйте, Александра! Все, что перечислено в счете, применяется при изготовлении коронки на имплантате. В некоторых клиниках в прейскуранте присутствуют все позиции с отдельной стоимостью, в некоторых все включено в стоимость коронки и не оплачивается дополнительно пациентом. Это вопрос ценообразования клиники. Искусственная десна применяется для достижения лучшей эстетики коронки. Эта позиция может применяться при протезировании на любых имплантатах. Применяется или нет эта позиция - зависит от клинической ситуации. Доктор видит, сможет ли он сделать Вам красивую коронку без искусственной десны или нет. С уважением, Цветкова Елена.
22.01.13, Галина , подробнее...
Доброго времени дня. Подскажите пожалуйста , две недели назад мне вживили имплант а недавно заметила что шов немного разошелся и в щелкувидно что-то металлического цвета , никаких болей или дискомфорта не испытываю но все равно тревожно плохо ли это?
Ответ:
Здравствуйте, Галина! Скорее всего, Вы видите заглушку имплантата. В этом нет ничего опасного. Сам имплантат устанавливается в костную ткань, но шейка имплантата может выступать над поверхностью кости. Она закрыта десной. В любом случае, перед протезированием имплантат открывается, устанавливается формирователь десны, а потом абатмент и коронка. В случае, если шов немного разошелся, может потребоваться перед протезированием коррекция десны для того, чтобы обеспечить хороший эстетический вид коронки на имплантате. С уважением, Цветкова Елена
Здравствуйте, Галина! Скорее всего, Вы видите заглушку имплантата. В этом нет ничего опасного. Сам имплантат устанавливается в костную ткань, но шейка имплантата может выступать над поверхностью кости. Она закрыта десной. В любом случае, перед протезированием имплантат открывается, устанавливается формирователь десны, а потом абатмент и коронка. В случае, если шов немного разошелся, может потребоваться перед протезированием коррекция десны для того, чтобы обеспечить хороший эстетический вид коронки на имплантате. С уважением, Цветкова Елена
09.10.12, Владимир , подробнее...
Добрый день. Есть необходимость установки имплантантов. Изучил много информации. В Москве отдельные клиники предлагают установку за день новой техникой BOI. Но никто не предлагает ( я не нашел), используя классическую технику одевать временные коронки на второй день. Я так и не понял, Вы тоже используете метод BOI или нет? С уважением, Владимир
Ответ:
Здравствуйте, Владимир! Мы не работаем с BOI имплантатами. Используемые в нашей клинике имплантаты (например, Nobel Replace) имеют отличную стабилизацию после установки и позволяют сразу после операции снять оттиски с установленных имплантатов, изготовить и зафиксировать временные коронки. Постоянное протезирование проводится спустя 4-6 месяцев после имплантации. Эта методика отработана, надежна и может применяться в абсолютном большинстве клинических ситуаций. В течение срока "приживления" установленных имплантатов Вы пользуетесь временными коронками, которые позволяют Вам хорошо выглядеть и не испытывать дискомфорт при приеме пищи. С уважением, Цветкова Елена.
Здравствуйте, Владимир! Мы не работаем с BOI имплантатами. Используемые в нашей клинике имплантаты (например, Nobel Replace) имеют отличную стабилизацию после установки и позволяют сразу после операции снять оттиски с установленных имплантатов, изготовить и зафиксировать временные коронки. Постоянное протезирование проводится спустя 4-6 месяцев после имплантации. Эта методика отработана, надежна и может применяться в абсолютном большинстве клинических ситуаций. В течение срока "приживления" установленных имплантатов Вы пользуетесь временными коронками, которые позволяют Вам хорошо выглядеть и не испытывать дискомфорт при приеме пищи. С уважением, Цветкова Елена.
04.10.12, Мария , подробнее...
Здравствуйте! Такая ситуация: у меня мертвый 6-ой зуб справа на верхней челюсти наполовину разрушен, его рекомендовали удалить во избежания распространения инфекции. Хочу поставить имплант, но у меня анатомическая особенность: корень 6-го зуба расположен очень близко к гайморовой пазухе. Уместна ли в данном случае имплантация или выбрать другое решение проблемы?
Ответ:
Здравствуйте, Мария! Исходя из описания Вашей ситуации, можно предположить, что имплантат установить возможно. Скорее всего, потребуется подготовка к имплантации - синуслифтинг ("поднятие" дна гайморовой пазухи для того, чтобы было достаточно костной ткани для фиксации имплантата). Пожалуйста, приходите в клинику. Наши специалисты имеют достаточно большой опыт в решении подобных проблем. С уважением, Цветкова Елена
Здравствуйте, Мария! Исходя из описания Вашей ситуации, можно предположить, что имплантат установить возможно. Скорее всего, потребуется подготовка к имплантации - синуслифтинг ("поднятие" дна гайморовой пазухи для того, чтобы было достаточно костной ткани для фиксации имплантата). Пожалуйста, приходите в клинику. Наши специалисты имеют достаточно большой опыт в решении подобных проблем. С уважением, Цветкова Елена
Архив Вопросы-ответы прошлых лет